肥満にもいろいろなタイプがありますが、なかでも生活習慣病の発症にかかわる確率が高いのが、“内臓脂肪型肥満”とよばれるものです。内臓脂肪型肥満は、内臓周囲に脂肪がたまる内臓脂肪型肥満と、おなかの皮下に脂肪がたまる皮下脂肪型肥満に分けられ、生活習慣病とのかかわりからみると、いわゆるりんご型の、上半身肥満の人に多い傾向があります。肥満のなかでも上半身肥満、特に内臓脂肪型肥満の方は、皮下脂肪型肥満よりも糖尿病、高脂血症、高血圧など、さまざまな合併症を伴いやすいことが明らかになっています。
内蔵脂肪型肥満に高脂血症、高血圧、高血糖などを伴った状態を“メタボリックシンドローム”といい、脳卒中や心筋梗塞のような病気が起こりやすい状態として注目されています。内臓脂肪型肥満を簡単に調べるには、ウエスト周囲径（へそまわり径）を測りましょう。男性で85cm以上，女性で90cm以上であれば、内臓脂肪型肥満の疑いがあります。
肥満（とくに内臓脂肪型肥満）や遺伝的素因、加齢や運動不足、過食、高脂肪食、飲酒、ストレス、喫煙などの生活習慣は、インスリン抵抗性と高インスリン血症の悪循環を誘発します。インスリンはブドウ糖をエネルギーに変え、血糖値を下げるホルモンです。インスリンへの身体の反応が鈍くなることをインスリン抵抗性といいます。インスリン抵抗性が高まると、高インスリン血症になり、糖尿病や高脂血症、高血圧を引き起こします。これらの悪い環境が重なると、動脈硬化に拍車をかけます。動脈硬化が進むと、脳梗塞、狭心症、心筋梗塞などを発症します。
脂肪細胞は単にエネルギーを貯蔵しているだけでなく、体の働きを調節する役割を持った各種の生理活性物質（レプチン、TNF-α、アディポネクチン、アンジオテンシノーゲンなど）を分泌する、内分泌細胞であることがわかってきました。これらの生理活性物質のなかにはインスリン抵抗性を誘発するものや、血栓の形成に作用するものもあります。現在、こうした生理活性物質と生活習慣病の発症との関係を解明する研究が行われています。
- 1.
- 体重計の針の動きにごまかされないこと。汗、便、尿が出ただけでも体重は減ります。
- 2.
- タブーの多い食事療法に気をつけること。できるだけ数多くの食品をバランスよくとり、全体のエネルギーを抑えるように。
- 3.
- 安易な単品主義にとらわれないこと。どんな健康食品であれ、それだけで健康的にやせられるものはありません。
- 4.
- 部分的にはやせられません。全体的に引き締まった健康体を目指しましょう。
- 5.
- 短期決戦より長期持久戦が大切。焦らず気長に取り組むことが、成功の秘訣です。
- 6.
- 真の闘いは、体重が減ったときから。減った体重をいかにもとに戻さないかが最重要事項です。
